Usuwanie hemoroidów - Hemoroidy

Usunięcie hemoroidów

Operacja hemoroidów

Guzy, obrzęk i powiększone węzły chłonne w okolicy odbytu powodują znaczny dyskomfort i ból podczas ruchów jelit. Operacja hemoroidów jest procedurą, która pomaga chirurgicznie korygować patologie żylaków hemoroidalnych żylaków.

Kiedy wymagana jest operacja

Dla młodych ludzi, u których zdiagnozowano wypadanie odbytnicy i krwawienie, zaleca się natychmiastową korekcję chirurgiczną odbytnicy, węzłów i innych nieprawidłowości układu wydalniczego. Często hemoroidy rozwijają się po traumatycznej pracy z rozerwaniem i wypadnięciem macicy, w którym to przypadku przyczynę wywołującą rozwój choroby należy najpierw wyeliminować.
Starsi ludzie, którzy żyją od dawna z hemoroidami, operacja wykonywana jest dość rzadko. Proctolodzy i chirurdzy są skłonni sądzić, że choroba powinna być operowana we wczesnym stadium rozwoju, a nie w skomplikowanej przewlekłej postaci. Leczenie hemoroidów u pacjentów w podeszłym wieku odbywa się za pomocą technik małoinwazyjnych.

Rodzaje operacji

Specjaliści wybierają różne efekty terapeutyczne w zależności od dostępnej patologii, cech anatomicznych i stanu pacjenta.Wszystkie operacje wykonywane są w oddziałach proktologicznych lub chirurgicznych ośrodków medycznych. Kilka dni po zabiegu pacjent powinien przebywać w szpitalu pod nadzorem lekarza.
Najczęstsze operacje polegają na usunięciu rozszerzonych żył hemoroidalnych i podwiązywaniu ich szypułek naczyniowych. Za skomplikowaną i długotrwałą korekcję chirurgiczną uważa się zanurzenie hemoroidu w warstwie podśluzówkowej i zszycie błony śluzowej.
W nagłych wypadkach, jeśli inne metody nie rozwiązują problemu, proktolog wykonuje hemoroidektomię – wycięcie błony śluzowej odbytu i samego hemoroidu. Przy takiej traumatycznej korekcji wykonuje się dokręcanie i wypełnianie śluzu do kanału odbytu.
Nowoczesnym sposobem na rozwiązanie problemu hemoroidów jest także podwiązanie pierścieniami lateksowymi. W podwiązaniu lateksowym krążenie krwi ustaje, a on odrzuca siebie w ciągu 10-14 dni.

Gdzie w Moskwie prowadzić chirurgiczne leczenie hemoroidów

Na stronie portalu informacyjnego Zoon znajdują się współrzędne ośrodków prokreologii, oddziałów chirurgii klinik publicznych i prywatnych instytucji medycznych w Moskwie.Tutaj można zapoznać się z kwestionariuszami i kosztami usług wiodących specjalistów, lekarzy nauki, profesorów i wykwalifikowanych specjalistów z doświadczeniem za granicą.

Metody interwencji chirurgicznej: małoinwazyjna, chirurgiczna, laserowa, praca Longo. Koszt operacji usunięcia hemoroidów.

Chirurgiczne usunięcie hemoroidów wykonuje się w prawie 50% przypadków hemoroidów – można to wytłumaczyć faktem, że pacjenci często chodzą do lekarza, gdy konserwatywne metody leczenia są już nieskuteczne. Wyróżnia się następujące metody chirurgii: minimalnie inwazyjną, chirurgiczne usunięcie hemoroidów, usunięcie hemoroidów za pomocą lasera.

Metody małoinwazyjne

Cechą minimalnie inwazyjnych metod jest to, że specjalista nie używa skalpela do usuwania hemoroidów – zamiast tego w tkankach wewnętrznych wykonuje się kilka dziur, przez które wykonywane są wszystkie niezbędne manipulacje. Niewątpliwą zaletą tej metody jest brak przeciwwskazań, a także relatywnie krótki okres rehabilitacji.

Można rozważyć najczęstsze minimalnie inwazyjne metody usuwania hemoroidów: skleroterapia, ligacja z użyciem pierścieni lateksowych, koagulacja mono- lub bipolarna, koagulacja laserowa, fotokoagulacja za pomocą promieniowania podczerwonego i kriodestrukcja.

Usuwanie hemoroidów chirurgicznie implikuje:

  • Rutynowe usuwanie hemoroidów
  • Usuwanie rozwijanych węzłów za pomocą fal radiowych
  • Hemoroidektomia
  • Operacja usunięcia hemoroidów metodą Longo

Jedną z najczęstszych operacji usunięcia hemoroidów jest operacja Longo dla hemoroidów.

Jak usunąć hemoroidy zgodnie z metodą Longo:

  • W odległości 1 centymetra od krawędzi odbytu, specjalne klipsy są nakładane na skórę, które są następnie rozciągane na boki.
  • Rozszerzacz jest wprowadzany do kanału odbytu, który jest przymocowany do skóry w okolicy odbytu czterema szwami. Końce nici są związane. Następnie do ekspandera zostaje wstawiony anoskop z obturatorem.
  • Na błonie śluzowej odbytnicy, na obszarze położonym 4-5 centymetrów nad linią zębatą, nakłada się sznur kiesy.W tym samym czasie, w szwach, anoskop nie może być obracany w ekspanderze – dla każdego nowego ściegu jest on wyciągany i ponownie zakładany. tak, że błona śluzowa nie jest skręcona, a szew jest symetryczny.
  • Gwinty nie zaciskają się natychmiast, ponieważ trzeba najpierw sprawdzić poprawność zakładki ściegu.
  • Prześwit jest umieszczona w kołowym zszywacza hemoroidalnych odbytnicy – jednostka głowicy, gdy jest prowadzona ponad szew torebki łańcuchowego zszywacz musi być w maksymalnym położeniu otwartym.
  • Ostrożnie kapciuchowego szew dokręceniu gwinty tworzą jedno cięgno węzeł, a następnie przez otwory boczne cięte końce przędzy są wyrzucane są zamocowane i zachowane.
  • Zszywacz z wyprzedzeniem w środku uchwyt jest obracany w prawo, przy czym urządzenie jest zamknięte, fragment błony śluzowej jelit i hemoroidalnych naczyń przekroczyć okrągły nóż i końce rany starannie związany.
  • Zszywacz został usunięty. W takim przypadku usunięty fragment błony śluzowej jelita musi zostać sprawdzony, aby zapewnić poprawność procedury.
  • Jeśli krwawienie utrzymuje się, dodatkowe ściegi są wykonane z wchłanialnego szwu.
  • Po usunięciu anoskopu z jelita, pasek gazowy nasączony lekami i rurką wylotową gazu zaimpregnuje się lekami w miejscu dotkniętym przez jeden dzień.

Jeśli mówimy o tym, ile kosztuje operacja usunięcia hemoroidów, to zgodnie z metodą Longo – koszt operacji wynosi w przybliżeniu od 35 do 40 tysięcy rubli.

Zalety chirurgii Longo dla hemoroidów:

  • Czas trwania procedury wynosi tylko około 15-20 minut.
  • Brak rozległych ran u pacjenta po zabiegu.
  • Krótki okres rehabilitacji – osoba może niemal natychmiast powrócić do normalnego życia.

Jednakże istnieją również wady operacji Longo dla hemoroidów:

  • Korzystanie z metody Longo nie może usunąć zewnętrznych hemoroidów.
  • Ten rodzaj usług medycznych wiąże się z wysokimi kosztami.

Usunięcie hemoroidów za pomocą lasera.

Główną zaletą tej metody jest brak wyraźnego zespołu bólowego. Podczas zabiegu pacjent nie odczuwa prawie żadnego bólu, co pozwala odmówić przepisania środków przeciwbólowych.Ponadto, w przeciwieństwie do innych metod chirurgii, po tej procedurze można od razu chodzić.

Kolejną zaletą laserowej metody leczenia jest fakt, że przy stosowaniu tej metody praktycznie nie ma urazu odbytu i błony odbytnicy.

Usuwanie hemoroidów za pomocą lasera jest stosowane zarówno w początkowych stadiach choroby, z węzłami wewnętrznymi, jak iw obecności zewnętrznych szyszek. Technika przeprowadzania tej manipulacji jest prosta: za pomocą lasera wewnętrzne węzły są spalane od wewnątrz, rozwija się w nich tkanka łączna i następuje naturalny spadek wielkości węzłów. W przypadku zewnętrznych hemoroidów, węzły są odcinane wiązką laserową. W takim przypadku tkanka jest natychmiast lutowana bez krwawienia.

Na zdjęciu wyniki lasera hemoroidalnego:

I – hemoroidy przed usunięciem za pomocą lasera;

B – strefa hemoroidów po zabiegu usunięcia laserem.

Metoda usuwania hemoroidów za pomocą lasera ma następujące zalety:

  • Usunięcie hemoroidów za pomocą lasera jest stosunkowo bezbolesne – podczas zabiegu pacjent odczuwa jedynie lekkie ciepło.Pacjenci z niskim progiem bólu mogą zostać poproszeni o wykonanie usunięcia lasera w znieczuleniu miejscowym.
  • Czas trwania zabiegu usunięcia hemoroidów za pomocą lasera wynosi tylko 10-15 minut, co pozwala na przeprowadzenie zabiegu ambulatoryjnego.
  • Aby przeprowadzić tę procedurę, nie ma potrzeby wstępnego przygotowania.
  • Niemal natychmiast po zabiegu pacjent może wrócić do domu, a już następnego dnia może wrócić do normalnej pracy.
  • Dzięki temu. że promień lasera natychmiast spala krwawiące naczynia, nie ma utraty krwi po usunięciu hemoroidów przez laser.
  • Po tej procedurze nie pozostaną żadne blizny.
  • Procedura laserowego usuwania hemoroidów może być przeprowadzona w obecności procesów zapalnych, przetok i pęknięć.

Istnieją jednak pewne wady:

  • Duże hemoroidy nie są całkowicie usunięte, co może doprowadzić do nawrotu choroby w ciągu najbliższych 5 lat.
  • Laserowa chirurgia hemoroidów jest dość kosztowną procedurą.

Często po chirurgicznym usunięciu hemoroidów pojawia się pytanie – co zrobić, aby uniknąć nawrotów? Na co powinienem zwrócić uwagę w okresie pooperacyjnym?

W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie szeregu zabiegów medycznych mających na celu przyspieszenie procesów regeneracyjnych i zapobieganie różnym komplikacjom. Dość często w tym celu należy brać specjalne kąpiele na bazie nadmanganianu rumianku lub potasu. W przypadku, gdy procesowi zdrowienia towarzyszy silny ból, wskazane są środki przeciwbólowe, gdy stosowane są procesy zapalne i krwawiące świece i maści.

Ponadto w przyszłości konieczne jest przestrzeganie metod zapobiegania, których celem jest zapobieganie nawrotowi choroby. W przypadku braku powikłań skuteczne będzie wykonywanie specjalnych ćwiczeń na hemoroidy.


Jak leczyć hemoroidy

Korektę można przeprowadzić na kilka sposobów. Wybór metody zależy wyłącznie od stopnia zmian naczyniowych i natury formacji. Utrata hemoroidów jest poważniejszą patologią i wymaga złożonego leczenia.

Wszystkie metody korekcji można podzielić na konserwatywne, minimalnie inwazyjne i chirurgiczne interwencje. Pierwsze dwie metody są mniej traumatyczne i bolesne.Jednak nie we wszystkich przypadkach mogą być skuteczne. Im dłużej pacjent wróci do specjalisty, tym poważniejsze traktowanie czeka go w przyszłości. Muszą to pamiętać wszyscy ludzie, którzy mają wewnętrzne hemoroidy.

Również niektórzy pacjenci stosują przepisy ludowe i metody radzenia sobie z tworzonymi szyszkami. Lekarze zdecydowanie nie zalecają tego. Zastanów się nad głównymi metodami leczenia tej patologii.

Leczenie farmakologiczne

Jeśli masz małe hemoroidy, usunięcie formacji nie zagraża ci. Jednak z czasem należy uzyskać pomoc lekarską i uzyskać odpowiednią wizytę. Na początkowych etapach patologii przepisywane są leki. Pomagają przywrócić tonację ścian naczyń krwionośnych i przyczyniają się do rozcieńczania krwi. Wszystko to prowadzi do zmniejszenia wykształcenia i jego późniejszego wysychania. Zapalenie hemoroidów i obfite krwawienie może wymagać złożonej terapii. W takim przypadku zaleca się stosowanie tabletek do podawania doustnego, doodbytniczych czopków i maści do stosowania zewnętrznego.

Wszystkie leki można podzielić na kilka grup. Wśród nich wyróżnia się:

  • Phlebotonics (Detralex, Antistax, Phlebodia). Pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych i złagodzić stany zapalne.
  • Leki przeciwzakrzepowe (Aspiryna, Curantil). Te związki rozrzedzają krew i zapobiegają tworzeniu się zakrzepicy.
  • Środki narażenia wewnętrznego (świece "Relief", "Gepatrombin", "Procto-Glevenol"). Łagodzą obrzęki, zmniejszają swędzenie i stan zapalny.
  • Leki do użytku zewnętrznego (maść Troxevasin, żel heparynowy). Związki te będą skuteczne tylko w przypadku wykrycia zewnętrznych stron.

W większości przypadków lekarze zalecają użycie kilku funduszy. Na przykład świece do użytku lokalnego i lekarstwa do przyjęcia wnętrza. Ten schemat pozwala osiągnąć najbardziej pozytywne rezultaty. Często terapia lekowa wymaga okresowego powtarzania kursów profilaktycznych. Zapobiegnie to nawrotom i pogorszeniu stanu pacjenta.

Sclerowatość uformowanych pąków

Jeśli masz małe hemoroidy, usunięcie najprawdopodobniej nie będzie konieczne.Nowoczesna skleroterapia pozwala uniknąć poważniejszych operacji prowadzących do poważnych urazów.

Często interwencja jest wykonywana we wczesnych stadiach hemoroidów (1 do 3). Manipulacja nie wymaga wcześniejszej hospitalizacji i stosowania środków znieczulających. Za pomocą specjalnego aparatu zwanego anoskopem lekarz wykrywa wewnętrzne węzły i wykonuje serię wstrzyknięć. Wszystkie są bezbolesne i mogą powodować jedynie niewielki dyskomfort. Jeśli edukacja jest na zewnątrz, specjalista będzie pracował jeszcze łatwiej. Natychmiast po zabiegu pacjent może zająć się swoimi sprawami. Tylko w niektórych przypadkach podane są specjalne zalecenia.

Sclerosant (substancja wstrzyknięta) jest w stanie przekształcić tkankę naczyniową w tkankę łączną. Z tego powodu powstałe węzły ulegają atrofii i podlegają regresji.

Leczenie w ekstremalnych temperaturach

Ta technika jest jedną z najbezpieczniejszych. Nie przewiduje użycia leków. Dlatego jest odpowiedni dla pacjentów, którzy mają pewne przeciwwskazania do leczenia.

Najczęściej metoda ta pomaga wyeliminować początkowe hemoroidy.operacja nie wymaga hospitalizacji i znieczulenia. Podczas zabiegu lekarz nakłada specjalne urządzenie na stożek i powoduje jego zamrożenie. Po kilku sekundach rozpoczyna się proces rozgrzewania, któremu towarzyszy tworzenie się martwicy tkanek patologicznych. Jeśli istnieje kilka węzłów, być może trzeba będzie powtórzyć manipulację. Ta procedura ma jedną poważną wadę. Przy takim leczeniu istnieje ryzyko nawrotu.

Korzystanie z pierścieni lateksowych lub procesu domieszkowania

Domieszkowanie hemoroidów jest manipulacją coraz częściej stosowaną w leczeniu patologii. Należy zauważyć, że efekt natychmiastowy nie występuje. Doping hemoroidów prowadzi do ich stopniowej śmierci.

Istota tej metody polega na tym, że lekarz za pomocą anoskopu wykrywa wewnętrzne stożki i umieszcza na nich specjalne pierścienie próżniowe. Podobnie, przetwarzanie zewnętrznych szyszek. Pacjent najczęściej nie odczuwa dyskomfortu podczas manipulacji. Natychmiast po zabiegu pacjent może wrócić do domu. Następnie przez okres dwóch lub trzech tygodni dochodzi do stopniowej śmierci tkanek patologicznych.Wynika to z faktu, że składniki odżywcze i świeża krew po prostu przestają płynąć na miejsce. Po określonym czasie formacja znika niezależnie i opuszcza ciało w naturalny sposób. Niektórzy pacjenci nie zauważają w ogóle, jak ten proces zachodzi, ale ujawniają jedynie ulgę w tym schorzeniu.

Metoda leczenia Longo

Podobną technikę stosuje się wyłącznie do stożków wewnętrznych. Edukacja na świeżym powietrzu w podobny sposób nie może być dostosowana. Manipulacja wymaga użycia znieczulenia. Najczęściej stosowane znieczulenie ogólne.

Podczas zabiegu lekarz wytwarza rozszerzenie odbytu i wykrywa patologiczną formację. Po wykonaniu resekcji błony śluzowej nad utworzoną grudą. Nacięcie jest następnie szyte, a węzeł nieco podciągnięty. Po manipulacji pacjentowi udaje się pozostać w szpitalu przez kilka dni. Często pojawiają się bolesne doznania, które ostatecznie przemijają.

Wykorzystanie procesu dearterizacji

Jeśli masz hemoroidy,patologię można usunąć najnowocześniejszymi i delikatnymi metodami. Technika deartizatsiya mówi sama za siebie. Metoda jest bardzo skuteczna i ma niewielki wpływ.

Podczas zabiegu lekarz wprowadza cewnik do tętnicy dostarczającej krew do guza. Ten statek jest związany i zablokowany. Następnie węzeł po prostu umiera. Warto zauważyć, że procedura wymaga pewnej kontroli. Najczęściej jest to wykonywane za pomocą standardowego urządzenia ultrasonograficznego.

Chirurgiczne usunięcie hemoroidów

Jeśli masz duży hemoroid, usuwanie jest najskuteczniejszą procedurą. Podczas manipulacji wymagane jest znieczulenie. Pacjent będzie potrzebował długiej hospitalizacji i długiego okresu rekonwalescencji.

Podczas leczenia lekarz wykonuje wycięcie hemoroidów. Następnie zdrowe tkanki są zszyte specjalnymi wchłanialnymi nitkami. Warto zauważyć, że w ostatnich latach ta manipulacja jest coraz rzadziej wykorzystywana. Wyjaśnia to ciężki okres rekonwalescencji pacjenta.

Kompleksowe leczenie

Dość często, po minimalnie inwazyjnych zabiegach i interwencjach chirurgicznych, lekarze zalecają leczenie zachowawcze. Wielu pacjentów zastanawia się, dlaczego ich potrzebują.Jednak takie środki zapobiegawcze zapobiegają nawrotom i szybciej powracają po leczeniu.

Jeśli masz przepisane leki, nie lekceważ ich przyjmowania. Słuchaj porady specjalisty i śledź wszystkie spotkania. W takim przypadku efekt korekty będzie maksymalny.

Tradycyjne metody leczenia

Często pacjenci unikają wizyty u lekarza i stosują recepty babki w leczeniu hemoroidów. Oczywiście te metody są mniej bolesne i nie powodują dużego dyskomfortu. Można jednak powiedzieć, że nie są one tak skuteczne. Niektóre z nich mogą nie tylko pomóc w zaostrzeniu sytuacji.

Często pacjenci używają balsamów z propolisu. Mogą nieco rozpuścić zewnętrzne uderzenia, ale ich nie usuwają. Do obróbki wewnętrznych komponentów wykorzystano domowe świece z surowych ziemniaków. To narzędzie jest również nieskuteczne i nie jest panaceum.

Aby złagodzić stany zapalne i swędzenie, wspomagaj kąpiele w wywarze leczniczych ziół. Należą do nich rumianek, pociąg i tak dalej. To jednak nie uchroni cię od hemoroidów, ale tylko nieznacznie stępi objawy jego manifestacji.

Hemoroidy: recenzje leczenia

Pacjenci twierdzą, że najbardziej komfortową metodą korekcji jest terapia lekami. We wczesnych stadiach patologii jest dość skuteczny. Jednak takie kursy muszą być powtarzane kilka razy w roku, ponieważ istnieje ryzyko nawrotu.

Skleroterapia zyskała także wiele zaufania. Ta metoda jest dość skuteczna i ma stosunkowo niedrogi koszt. W większości przypadków nawrót nie występuje, ale pacjent musi również stosować odpowiednie leki kilka razy w roku.

Chirurgiczne usunięcie węzłów w większości przypadków ma pozytywne opinie. Ta metoda jest jednak bardzo traumatyczna. Wymaga to długiej regeneracji i przestrzegania określonej diety i stylu życia. To nie jest bardzo wygodne dla ludzi biznesu i ludzi zapracowanych.

Podsumowanie lub mały wniosek

Teraz znasz główne metody leczenia hemoroidów. Który sposób jest odpowiedni w twoim przypadku zostanie poproszony przez wykwalifikowanego proktologa. Nie napinaj się z apelem do lekarzy. W przeciwnym razie sytuacja może się pogorszyć i będzie wymagać operacji.Traktuj hemoroidy na czas i bądź zawsze zdrowy!

Wskazania i przeciwwskazania

Operacja hemoroidów wykonywana jest w następujących przypadkach:

  • jeśli pacjent ma stadium 3 i 4 choroby, które nie mogą być leczone metodami zachowawczymi (efekt nie trwa dłużej niż 3 miesiące lub występuje tendencja do progresji procesu patologicznego);
  • usunięcie hemoroidów metodami minimalnie inwazyjnymi nie przyniosło oczekiwanych rezultatów;
  • częsta utrata hemoroidów z rozwojem zewnętrznych hemoroidów;
  • częste krwawienie lub rzadkie, ale obfite krwawienie;
  • rozwój zakrzepicy i zapalenie hemoroidów;
  • kombinacja zewnętrznych hemoroidów z innymi patologiami odbytnicy – szczeliny odbytu, polipy, przewlekłe paraproctitis.

Operacja usunięcia hemoroidów metodami radykalnymi nie jest wykonywana, jeśli pacjent ma związane choroby:

  • cukrzyca;
  • wrzody i ostre infekcje jelitowe;
  • niewydolność serca;
  • HIV i inne stany niedoboru odporności;
  • ciąża;
  • choroby onkologiczne;
  • czcigodny wiek pacjenta.

W takich sytuacjach pytanie, czy usunąć hemoroidy,stosowanie delikatnych metod alternatywnych lub kontynuowanie złożonego leczenia zachowawczego do momentu osiągnięcia odpowiedniego momentu do zabiegu chirurgicznego (po porodzie, po leczeniu wrzodów itp.)

Działania przygotowawcze

Późniejsza wizyta u lekarza często prowadzi do stołu operacyjnego, ale nadal można pomóc pacjentowi.

Jeśli występują hemoroidy, operacja ta nastąpi prędzej czy później, o ile nie dostanie się maści lub czopków – powiedzmy proktologów.

Jednak każda operacja wiąże się z dużą liczbą ryzyk, więc wymaga przygotowania pacjenta:

  1. Przełóż wszystkie niezbędne testy.
  2. Weź udział w ankiecie, aby wyjaśnić diagnozę.
  3. zidentyfikować wszystkie możliwe czynniki ryzyka i przeciwwskazania do zabiegu hemoroidów.
  4. Uzyskanie opinii innych specjalistów po wykryciu chorób współistniejących dotyczących możliwości operacji.
  5. Dieta z ograniczeniem tłustych pokarmów, a także roślin strączkowych, lemoniady, czarnego pieczywa, ograniczenie gruboziarnistego błonnika. Zalecane jest stosowanie sfermentowanych produktów mlecznych, płatków zbożowych, chudego mięsa lub ryb. Ważne jest monitorowanie pracy jelit, aby zapobiec zaparciom i biegunce.
  6. Eliminacja stanu zapalnego w odbycie (podrażnienie, wrzody, erozja) z długiego występowania zewnętrznych hemoroidów – stosować lokalne kąpiele z wywaru z ziół, maści przeciwzapalne.
  7. Czyszczenie jelita w nocy przed i rano – czynią lewatywy oczyszczające (ile określa lekarz) lub biorą środki przeczyszczające (Fortrans).

Rodzaje i metody działania

W dzisiejszych czasach bardzo mało inwazyjne metody operacji, w których usuwanie hemoroidów wykonuje się najdokładniej dla pacjenta (nie ma dużego pola operacyjnego, nie ma długiego okresu rekonwalescencji) są bardzo popularne. Należą do nich:

  • metoda skleroterapii (specjalną substancję przykleja się do podstawy węzła za pomocą strzykawki, przyklejając ściany żył);
  • podwiązanie hemoroidów za pomocą pierścieni lateksowych;
  • kriodestrukcja przy użyciu ciekłego azotu;
  • fotokoagulacja;
  • operacyjne zniszczenie węzłów za pomocą lasera.

Tego typu operacje wykonywane są w trybie ambulatoryjnym, wymagają również przygotowania pacjenta (oczyszczanie jelit i dieta).

Chirurgia minimalnie inwazyjna ma szerszą listę wskazań (na przykład w czasie ciąży),podczas zabiegu znieczulenie ogólne nie jest stosowane, wszystko odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub bez niego, taka operacja trwa od 10 do 20 minut.

Po zabiegu pacjent jest natychmiast odprowadzany do domu z zaleceniami, których należy przestrzegać, aby zapobiec powikłaniom. Można powtórzyć takie leczenie (około miesiąc później), jeśli pojawi się kilka węzłów lub nowych (ile procedur lekarz decyduje).

Na temat rodzajów operacji przeprowadzanych w celu usunięcia hemoroidów mówi lekarzowi:

Tradycyjne rodzaje operacji są stosowane przy braku pożądanego rezultatu z innych metod leczenia:

  1. Hemoroidektomia (usunięcie hemoroidów) według metody Milligana-Morgana jest najstarszą i raczej traumatyczną metodą leczenia hemoroidów, stosuje się ją w przypadku dużych węzłów i niebezpieczeństwa dużego krwawienia. Stożki są usuwane wraz ze zmodyfikowaną błoną śluzową, co oznacza, że ​​przyczyna choroby jest wyeliminowana. Jednak metoda ma istotne wady – znieczulenie ogólne, liczne komplikacje, długi i trudny okres rehabilitacji.
  2. Leczenie chirurgiczne hemoroidów zgodnie z metodą Parks (modyfikacja poprzedniej metody) odbywa się w mniej traumatyczny sposób, a jedynie węzeł bez błony śluzowej jest wycinany.
  3. Metoda Longo jest najskuteczniejszą formą, w której wykonuje się usuwanie węzłów wewnętrznych, z których wszystkie istnieją jednocześnie ze sprzętem endoskopowym. Zabieg jest prawie bezkrwisty z krótkim okresem rekonwalescencji, jedyną wadą jest to, że nie jest stosowany do leczenia zewnętrznych hemoroidów.

Komplikacje i okres pooperacyjny

Niestety, wiele rodzajów radykalnych zabiegów chirurgicznych może powodować komplikacje w okresie pooperacyjnym z powodu urazu podczas manipulacji oraz ze względu na szczególną lokalizację pola chirurgicznego w strefie odbytu z dużą liczbą bakterii:

  • rozwój ropienia w regionie odbytu – przepisać antybiotyki i leki przeciwzapalne;
  • przetoki (po miesiącach po operacji) od odbytu na zewnątrz lub do innych narządów (na przykład pochwy) – w tym przypadku pacjent jest ponownie obsługiwany;
  • zwężenie odbytu – rzadkie powikłanie wymagające plastiku;
  • krwawienie z powodu złej hemostazy podczas zabiegu i uszkodzenia szwów;
  • zatrzymanie moczu – cewnikowanie pęcherza wykonuje się pierwszego dnia, wtedy problem ustępuje;
  • utrata błony śluzowej odbytnicy z powodu osłabienia zwieracza odbytu – rzadko zdarza się, gdy uszkodzone są włókna nerwowo-mięśniowe, można je leczyć zachowawczo lub chirurgicznie;
  • depresja jest obsesyjnym lękiem przed powrotem hemoroidów, w którym operacja zostanie wykonana ponownie iw takich przypadkach zostaną przepisane środki uspokajające, rozmowa z psychoterapeutą.

W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich (dieta, dieta, ograniczenie ciężkich ćwiczeń, przyjmowanie środków przeczyszczających, ostrożne leczenie ran), następnie powrót do zdrowia będzie łatwiejszy, a pacjent będzie mógł szybciej powrócić do normalnego życia bez hemoroidów.

Interwencji operacyjnej można uniknąć, jeśli zmiany zachodzące w organizmie w odpowiednim czasie zwrócić uwagę. W początkowych stadiach hemoroidy są z powodzeniem leczone specjalnymi maściami, świecami. Przywrócenie zasad żywienia i higieny osobistej, prowadzenie aktywnego stylu życia pomoże Ci zachować zdrowie i dobre samopoczucie przez wiele lat.

Hemoroidy i ich przyczyny

Pojęcie "hemoroidy" to żylaki, które manifestują się w odbycie.Chorobie towarzyszy ból, swędzenie, stan zapalny i sporadyczne krwawienie.

W odbytnicy znajduje się cała sieć splotów żył zewnętrznych i wewnętrznych, które są pełne krwi i mają kręty charakter. Ze względu na nadmierną ekspansję w niektórych obszarach powstają tak zwane hemoroidy.

Hemoroidy występują z powodu dysfunkcji naczyń, ich ekspansji i powstawania hemoroidów. Jakakolwiek konkretna przyczyna choroby nie została jeszcze dokładnie określona, ​​ale zidentyfikowano niekorzystne czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby:

  • ciężka praca fizyczna;
  • dziedziczenie genetyczne;
  • ciąża i poród;
  • zaparcie;
  • infekcje;
  • niska aktywność fizyczna;
  • jedzenie przypraw i pikantnych potraw;
  • praca osiadła;
  • zatrucie organizmu (alkoholizm, narkomania itp.).

Rodzaje i stopnie hemoroidów

W zależności od lokalizacji hemoroidów wyodrębniono hemoroidy:

  • odkryty;
  • wewnętrzny;
  • połączone.

Jeśli mówimy o przebiegu klinicznym choroby, dzieli się ją na chroniczne i ostre hemoroidy. Rozwój hemoroidów przebiega na kilku etapach, które odzwierciedlają czas trwania i złożoność tej choroby:

  • Etap 1 (węzły są, ale nie wypadają);
  • Etap 2 (węzły mogą być niezależnie ustawione);
  • Etap 3 (nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym wypadają węzły);
  • Etap 4 (nie można ustawić węzłów).

Wskazania do zabiegu i przeciwwskazań

Dość często osoby cierpiące na hemoroidy przychodzą na przyjęcie do lekarza, gdy konserwatywne metody leczenia lekami nie mogą już pomóc. Usunięcie hemoroidów zalecane jest w przypadku kontuzji i ciężkiego krwawienia. Jednocześnie wykonywane jest wycinanie zewnętrznych i wewnętrznych węzłów. Operacja usunięcia hemoroidów jest zwykle pokazana w stadiach 3-4 choroby, z częstą utratą i zapaleniem wielu węzłów, zakrzepicą, a także w obecności bardzo dużych węzłów.

Usunięcie hemoroidów jest dość skomplikowaną operacją i ma pewne przeciwwskazania. Jest przeciwwskazane, jeśli pacjent ma następujące choroby:

  • onkologia;
  • niedobór odporności;
  • niewydolność serca;
  • owrzodzenie i nieswoiste zapalenie jelit;
  • cukrzyca.

Nie zaleca się chirurgicznego leczenia hemoroidów podczas ciąży. Co więcej, istnieje duże prawdopodobieństwo, że po porodzie problem ten po prostu zniknie.

Przygotowanie do operacji

Chirurgiczne leczenie hemoroidów jest radykalnym i niebezpiecznym sposobem leczenia choroby. Przed podjęciem decyzji o podjęciu takiego kroku ważne jest, aby przedyskutować z lekarzem liczne niuanse leczenia, a jednocześnie upewnić się, że operacja jest dla ciebie wskazana. Konieczne jest zrozumienie i ocena wszystkich zagrożeń i konsekwencji operacji.

Proces przygotowania pacjenta do zabiegu usunięcia hemoroidów obejmuje następujące punkty:

  • ważne jest przestrzeganie diety i picie wskazanych środków przeczyszczających;
  • przejść wszystkie testy;
  • zdać egzamin specjalny;
  • zidentyfikować czynniki ryzyka i przeciwwskazania.

Techniki usuwania hemoroidów

Leczenie chirurgiczne hemoroidów można przeprowadzić dwiema metodami: chirurgiczną lub minimalnie inwazyjną.

Wśród metod chirurgicznych najważniejsze to:

  • rutynowa operacja hemoroidów;
  • hemoroidektomia;
  • usuwanie fal radiowych z węzłów;
  • Metoda Longo.

Osobliwość minimalnie inwazyjnych metod leczenia polega na tym, że lekarz nie używa skalpela do usuwania tkanek z węzłów, a poprzez specjalne nakłucia wykonuje specjalne czynności. Takie metody nie mają przeciwwskazań i nie wymagają od pacjenta pozostawania w szpitalu przez długi czas.

Wśród metod minimalnie inwazyjnych często występują następujące:

  • skleroterapia;
  • koagulacja monopolarna lub bipolarna;
  • fotokoagulacja za pomocą promieniowania podczerwonego;
  • ligacja z pierścieniami lateksowymi;
  • kriodestrukcja;
  • koagulacja laserowa.

Usunięcie hemoroidów można wykonać za pomocą lasera. Promień lasera ma właściwości cięcia i kauteryzowania. Ze względu na te cechy zastosowanie lasera w różnych dziedzinach medycyny nie jest już innowacją. Leczenie hemoroidów nie jest wyjątkiem.

Koagulacja laserowa zapewnia wysoką wydajność

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: